贵医大二院开展一例开颅神经内镜下左侧面神经微血管减压术

 近日，在球盟会888神经外科团队的共同努力下，历经2个小时，为一例左侧面肌痉挛的女性患者进行了开颅神经内镜下左侧面神经微血管减压术。
 

 患者李某某，女性，55岁，苗族，贵州省雷山县丹江镇人。患者主要因左眼睑抽搐10年以上，在15天前症状呈阵发性发作，于7月27日到贵医大二院神经外科住院治疗。经面神经MRI血管检查发现，面神经受基底动脉压迫，考虑左侧面神经根稍挤压。
 

 面肌抽搐或半面痉挛，表现为一侧面部面神经分布区肌肉不自主、间断性、无痛性痉挛性收缩。面肌痉挛多在成年后起病，30～40岁之间发病者最多。病情缓慢进展，一般不会自然好转。通常以眼轮匝肌痉挛收缩开始，逐渐涉及整个半侧面部，且频率逐渐增加，最终可导致患侧视物能力受损，严重时可累及颈肩部肌群，过度疲劳、情绪激动可诱发其加剧。目前，面肌痉挛的唯一根治办法——显微血管减压术。
    经过神经外科团队的充分评估和讨论后，于8月6日，决定为该患者行开颅神经内镜下左侧面神经微血管减压术。在患者左侧耳后磨钻开直径大小约2.5×2.5厘米骨孔，在神经内镜下暴露面神经根部，找到压迫面神经根部的血管后将其游离，用Teflon棉将压迫血管从神经上垫开，消除了引起面肌痉挛的病因，面肌痉挛会立即或逐步停止。作为神经外科的一项微创技术，显微血管减压术是一种考验医生功力和技术水平的手术。
    术后，患者面部抽搐症状已不再出现。
 

资料来源：神经外科
编辑：张强
审核：王临恺